I Omaha får du fyra kort istället för två och du måste använda exakt två kort från handen och kombinera med tre kort på bordet. Denna skillnad gör Omaha till ett spel med en annorlunda dynamik än Texas.
I början av spelet får du fyra egna kort som ingen av dina motspelare får se. Därefter läggs totalt fem kort ut på bordet i totalt tre omgångar (3+1+1). Dessa kort, gemensamt kallade "brädan", ska samtliga spelare använda för att få ihop bästa möjliga femkortshand. När samtliga fem kort lagts ut ska du använda tre av dessa kombinerat med två av dina kort på hand. Detta är den stora skillnaden mot Texas Hold'em; här finns ingen valmöjlighet i hur många kort cfrån brädan respektive handen som ska användas, utan 3+2-regeln gäller oavkortat. Däremot kan det självklart variera efterhand brädan läggs ut vilka två kort på hand respektive tre på bordet som kommer att skapa din bästa pokerhand.
Spelet går tillväga precis som Texas. Innan given börjar lägger de två spelare som sitter direkt till vänster om given ut lilla och stora mörken ("Blinds") varpå spelarnas kort delas ut.
Varje spelare får fyra kort med baksidan upp. Därefter börjar den första satsningsrundan, vilken inleds av spelaren till vänster om stora mörken. När satsningsrundan är klar lägger dealern ut floppen.
Tre öppna kort läggs ut på bordet. Dessa tre kort kallas floppen och är den första delen av brädan som totalt består av fem kort. När floppen är utlagd inleds den andra satsningsrundan, denna gång av den första av de spelare som är kvar i given till vänster om dealern.
När den satsningsrundan är klar läggs kort fyra ut på bordet. Detta kallas "turn" eller fjärde gatan.Ny satsningsrunda inleds enligt samma princip som efter floppen, och därefter läggs kort fem ut ("river" eller "femte gatan") och den sista satsningsrundan sker på samma sätt som de två föregående.
Återstår mer än en spelare när sista satstningsrundan är klar blir det showdown och spelaren med den bästa handen vinner potten.
Fyra ess tillsammans är i de flesta pokerspel en fantastisk hand. Att få dessa på given i Omaha är dock ett undantag. Du minns att du bara får använda två av korten? De andra två essen är helt enkelt döda. Med fyra ess har du också ingen chans till stege eller färg (Åter igen, du måste använda två kort på hand, vilket gör att dina två kort är i olika färger men samma valör). Fyrtal på hand i Omaha är alltså långt ifrån något monster.
Fyra kort i samma färg är inte lika illa, men fortfarande sämre än att bara ha två kort i färgen. Har du fyra hjärter kommer två av dessa att vara döda och du har alltså inte elva kort kvar i leken för att skapa din färg utan bara nio. Färgmässigt är det optimala alltså att ha två kort i en färg och två i en annan.
Tänk efter noga när du får din hand i Omaha. Den är inte alltid så bra som den kan se ut att vara.
I Texas Hold'em är oftast färdiga händer som stora tvåpar, trissar och stegar favoriter att vinna mot draghänder som ofärdiga stegar och färger. I Omaha letar du däremot efter händer som har utvecklingspotential på många sätt. I Texas har ett bra stegdrag åtta outs, i Omaha kan du ha 20 outs efter floppen.
Har du en hand som T965 och floppen kommer K87 sätter du stegen med fyra fyror, tre femmor, tre sexor, tre nior, tre tior och fyra knektar.
En hand som "bara" är ett stegdrag är därför ofta mycket bättre än till exempel en triss i Omaha.
Säg att du sitter på AhKsTh9s och floppen är QhJh3c. Nu har du plötstligt 22 kort som ger dig stegen eller färgen. Fyra åttor, tre nior, tre tior, tre kungar och tre ess ger dig stegen. Utöver åttan, nian och kungen som vi redan räknat finns ytterligare sex hjärter som skapar en färg.
Omaha är ett spel där du letar efter stora drag.
Eftersom du har fyra kort på hand som alla kan kombineras med varandra kan Omaha egentligen ses som Texas Hold'em fast du spelar med sex tvåkortshänder framför dig. Om ett av dina kort är dåligt och de andra tre är bra kan det vara frestande att spela handen ändå, men i praktiken kommer hälften av dina händer innehålla det kortet. Säg att din hand är AhAdKh2c. Den kan se bra ut, men i praktiken är dina händer nu AhAd, AhKh, AdKh, Ah2c, Ad2c samt Kh2c. Nu spelar vi egentligen bara två händer, nämligen AA och AKs. Bara genom att tvåan varit en ruter hade vi haft en hand till, nämligen A2s, vilket förbättrat oss avsevärt. Hade tvåan istället varit ruter kung hade vi haft AA, 2xAKs samt KK.Bara på ett korts skillnad får vi alltså en helt annan potential i handen. Ett kort som inte passar ihop med de tre andra kallas för "dangler" och ska gärna undvikas.